根管治療期間用作藥物時(shí)的氫氧化鈣：

1：抗菌活性

只要維持高pH值，氫氧化鈣就會(huì)在根管系統(tǒng)中發(fā)揮抗菌作用在他們的體內(nèi)研究中，用氫氧化鈣處理的根管比用樟腦酚或樟腦一氯酚處理的根管中的細(xì)菌更少。他們將此歸因于氫氧化鈣可以填充到根管系統(tǒng)中，從而隨著時(shí)間的推移釋放氫氧根離子。也報(bào)道了氫氧化鈣可有效防止微生物的生長，但與 CMCP 相比程度有限，強(qiáng)調(diào)直接接觸以達(dá)到抗菌效果的必要性。證明使用氫氧化鈣藥物7 天足以將根管細(xì)菌減少到培養(yǎng)陰性的水平。發(fā)現(xiàn)水性氫氧化鈣糊劑和基于硅油的氫氧化鈣糊劑可有效消除牙本質(zhì)小管中的糞腸球菌。表明氫氧化鈣 的位置至少 1 周使 92.5% 的運(yùn)河無細(xì)菌。

埃斯特雷拉等人。評(píng)估了兩種方法，用于確定鹽水中的 氫氧化鈣、聚乙二醇中的和中的氫氧化鈣的抗菌效果。他們得出的結(jié)論是，直接暴露試驗(yàn)和瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) 均可用于建立氫氧化鈣的抗菌譜和開發(fā)改進(jìn)的感染控制方案。無論氫氧化鈣糊劑載體如何，在兩次測(cè)試中均在 48 小時(shí)后觀察到完全的抗菌效果。貝南等人。證明氫氧化鈣減少了糞腸球菌的數(shù)量在牙本質(zhì)小管內(nèi)的所有深度進(jìn)行長達(dá) 24 小時(shí)的清除，并且較低粘性的氫氧化鈣制劑在消除牙本質(zhì)小管中的糞腸球菌方面比粘性制劑更有效。

在氫氧化鈣一項(xiàng)評(píng)估電泳激活的對(duì)牙本質(zhì)小管中細(xì)菌活力的影響的研究中報(bào)道，在 200–500 μm 的深度內(nèi)，電泳處理比純氫氧化鈣更有效。用電泳活化的氫氧化鈣處理的樣本顯示，在 7 天內(nèi)，在距根管間隙 500 μm 深度的牙本質(zhì)小管中沒有活細(xì)菌。波特尼爾等人。(2005)得出結(jié)論，處于指數(shù)生長期的糞腸球菌細(xì)胞對(duì)氫氧化鈣較敏感，并在 3 秒到 10 分鐘內(nèi)被殺死。處于靜止期的細(xì)胞抵抗力更強(qiáng)，活細(xì)胞在 10 分鐘后恢復(fù)。然而，饑餓階段的細(xì)胞抵抗力較好，在 10 分鐘的測(cè)試期間并未完全消除。相比之下，幾項(xiàng)研究證明了氫氧化鈣在消除細(xì)菌細(xì)胞方面的無效性。報(bào)道稱，氫氧化鈣作為糊劑或作為商業(yè)制劑 Pulpdent，當(dāng)用于對(duì)抗S. Sanguis 時(shí)，沒有抗菌作用，Siqueira等人證實(shí)了這一發(fā)現(xiàn)。報(bào)道稱，氫氧化鈣糊劑未能清除牙本質(zhì)小管中的糞腸球菌，即使是表面的。薩法維等人。證明在相對(duì)較長時(shí)間的氫氧化鈣 /生理鹽水混合物處理后，糞腸球菌在牙本質(zhì)小管中仍然存活，觀察到氫氧化鈣可能需要長達(dá) 10 天的時(shí)間來消毒被兼性細(xì)菌感染的牙本質(zhì)小管。證明，氫氧化鈣與生理鹽水混合后，在接觸 1 周后，無法消除牙本質(zhì)小管內(nèi)的糞腸球菌和糞腸球菌。埃斯特雷拉等人。發(fā)現(xiàn)感染牙本質(zhì)小管中的氫氧化鈣對(duì)糞鏈球菌沒有抗菌作用，金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌、銅綠假單胞菌或整個(gè)實(shí)驗(yàn)中使用的細(xì)菌混合物。沃爾蒂莫等人，發(fā)現(xiàn)，就牙根管系統(tǒng)的消毒和治療結(jié)果而言，兩次預(yù)約之間的氫氧化鈣敷料都沒有預(yù)期的效果，得出的結(jié)論是，糞腸球菌在感染牙本質(zhì)中的生存能力不受氫氧化鈣 的影響。在評(píng)估氫氧化鈣抗菌功效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中，評(píng)估了 8 項(xiàng)臨床試驗(yàn)，包括 257 例。他們得出結(jié)論，當(dāng)通過培養(yǎng)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估時(shí)，氫氧化鈣在消除人類根管中的細(xì)菌方面的效果有限。

在聚合酶鏈反應(yīng)研究中，評(píng)估了使用或不使用之前的氫氧化鈣或 2% 氯己定的牙根填充對(duì)感染牙本質(zhì)小管中細(xì)菌 DNA 持久性的影響年） . 該報(bào)告表明，在去除糞腸球菌DNA 方面，先用 2% CHX 處理再進(jìn)行根管填充比放置氫氧化鈣或立即進(jìn)行根管填充更有效。Ballal等人使用瓊脂擴(kuò)散法。(2007)發(fā)現(xiàn) 2% CHX 凝膠是比氫氧化鈣糊劑更有效的抗糞腸球菌藥物，作為一種管內(nèi)藥物，與氫氧化鈣相比，單獨(dú)使用 2% CHX 凝膠對(duì)糞腸球菌更有效。(2008)得出結(jié)論，聚合 CHX 控釋裝置 (PCRD) 在減少牙本質(zhì)細(xì)菌方面比氫氧化鈣更有效。