高純度氫氧化鈣在牙科應(yīng)用的新進(jìn)展體現(xiàn)有哪些？

高純度氫氧化鈣在牙科應(yīng)用的新進(jìn)展體現(xiàn)：高純度氫氧化鈣的抗菌性主要來自它的OH-，這些離子可以迅速導(dǎo)致脂類過氧化，增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性；導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性，酶失活；導(dǎo)致DNA 破壞，使細(xì)菌死亡。鄧惠珠等用Ca(OH)2和碘伏作體外抑菌實(shí)驗(yàn)。選取感染根管內(nèi)檢出率較高的31株厭氧菌，結(jié)果表明CH對感染根管內(nèi)的幾種優(yōu)勢厭氧菌都有較好的抑菌，殺菌效果。在256μg/ml的濃度時(shí)即可殺滅全部供試菌，而臨床上用的高純度氫氧化鈣和水的糊劑的實(shí)際濃度遠(yuǎn)比上述濃度高，故能達(dá)到更好的抑菌殺菌效果。

研究發(fā)現(xiàn)高純度氫氧化鈣對球菌、金葡菌、梭桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌及消化鏈球菌等細(xì)菌都有抑制和殺滅的作用，長顯效時(shí)間為72小時(shí)。對混合性的細(xì)菌感染也可在72小時(shí)內(nèi)使之失活；athryn等作細(xì)菌學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，高純度氫氧化鈣對在髓病急癥中起重要作用的變形鏈球菌、牙齦類桿菌的抗菌效能顯著高于樟腦對氯酚(CPMC)和甲醛甲酚。

成功的牙髓病治療取決于多種因素，其中主要的是減少和消除髓腔內(nèi)的細(xì)菌，去除它們賴以生存的基質(zhì)。除機(jī)械清理和根管沖洗之外，在兩次就診期間使用根管內(nèi)藥物也是重要的消除細(xì)菌感染的手段，它可使抗菌作用深入到器械和沖洗液到不了的地方。目前所用的根管消毒藥物如甲醛甲酚、樟腦酚、麝香草酚、木榴油、丁香油等，大多數(shù)有較強(qiáng)的細(xì)胞毒性或成為半抗原，而導(dǎo)致機(jī)體損害。因此對這些藥物能否繼續(xù)使用，引起人們一定的疑惑。近年來人們發(fā)現(xiàn)高純度氫氧化鈣可以控制感染并減少根管治療期間疼痛的發(fā)生，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)藥物如甲醛甲酚和樟腦酚。